O que são os raios-x? O que é radiação ionizante?

R: Os raios-x são um tipo de radiação (onda) eletromagnéticas descobertas em 1895 por um físico alemão chamado Willian Conrad Roentgen que ao desconhecer que tipo de onda provinha de suas experiências com descargas elétricas em um tubo de vácuo e descobrir nelas a propriedade de atravessar objetos sem saber qual a sua origem as denominou de raios x. A radiação ionizante é uma característica do raio x de ionizar partículas pelo caminho que percorre ao atravessar a matéria. A sua interação com a matéria produz íons no meio na qual ela se desloca.

Os cuidados com Raio X

O uso do Raio-X em hospitais, clínicas médicas e consultórios odontológicos
constitui o principal tipo de exposição da população a fontes artificiais
de radiação ionizante. A utilização dessas radiações representa um grande
avanço da medicina, entretanto requer que as práticas sejam efetuadas em
totais condições de segurança, devendo garantir proteção radiológica aos
pacientes, profissionais e ao público em geral.

No projeto e operação de equipamentos e de instalações deve-se, portanto,
minimizar a probabilidade de ocorrência de acidentes  exposições
potenciais , desenvolver os meios e implementar as ações necessárias para
reduzir a contribuição de erros humanos que levem à ocorrência de
exposições acidentais.
Os danos ao organismo humano causados pelo uso inadequado da técnica de
Raio-X podem ser irreversíveis. Os efeitos da radiação dependem da dose
recebida. Quando é localizada sobre determinado órgão, pode destruí-lo ou
lesá-lo.
A absorção através da pele é a mais comum e quando atinge todo o corpo, o
principal efeito é sobre o sangue e órgãos formadores de sangue. Está
comprovado que a exposição prolongada à radiação ionizante pode provocar
anemia, leucemia, câncer de pele, câncer ósseo, câncer de tireóide, entre
outros.

Com a expansão do uso das radiações ionizantes na Medicina e Odontologia no
país e diante dos riscos inerentes ao uso destas radiações, o Governo
Federal decidiu estabelecer normas específicas sobre o tema. O Ministério
da Saúde, através da Secretaria de Vigilância Sanitária, estabeleceu a
Portaria nº 453, de 1º de junho de 1998, que trata das diretrizes básicas
de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico e dispõe
sobre o uso dos Raios-X em todo o território nacional.

A Portaria determina que as práticas que dão origem a exposições
radiológicas na saúde sejam efetuadas em condições otimizadas de proteção,
segundo essa portaria "as instalações e as práticas devem ser planejadas,
implantadas e executadas de modo que a magnitude das doses individuais, o
número de pessoas expostas e a probabilidade de exposições acidentais sejam
tão baixas quanto razoavelmente exeqüíveis. Deve ser aplicada em dois
níveis, nos projetos e construções de equipamentos e instalações, e nos
procedimentos de trabalho". A Portaria diz ainda que as medidas devem ser
adotadas em todo território nacional e observadas pelas pessoas físicas e
jurídicas, de direito privado e público, envolvidas com a utilização dos
Raios-X diagnósticos. Compete aos órgãos de Vigilância Sanitária dos
Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, o licenciamento dos
estabelecimentos que empregam os Raios-X diagnósticos, assim como a
fiscalização do cumprimento deste Regulamento, sem prejuízo da observância
de outros regulamentos federais, estaduais e municipais supletivos sobre a
matéria. A inobservância dos requisitos deste Regulamento constitui
infração de natureza sanitária nos termos da Lei 6.437, de 25 de agosto de
1977, ou outro instrumento legal que venha a substituí-la, sujeitando o
infrator ao processo e penalidades previstas, sem prejuízo das
responsabilidades civil e penal cabíveis.

Medidas de prevenção e controle adotadas com muito critério e correção
podem eliminar os riscos de qualquer fonte de radiação, chegando mesmo a
manter qualquer exposição abaixo dos níveis estabelecidos.

Além dos cuidados especiais com o manuseio dos equipamentos, o que requer a
utilização de sistemas de rádio-proteção, como luvas e óculos de vidro
plumbífero, hospitais e clínicas médicas e odontológicas que utilizam
Raio-X devem se preocupar também com as blindagens, ou seja, com as
barreiras feitas de materiais que sejam capazes de absorver radiações
ionizantes.

Para atender aos profissionais desta área, existem produtos ideais para
garantir a segurança dos pacientes e profissionais nos locais onde o Raio-X
é utilizado.
Um exemplo disso é a linha de painéis e portas com miolo de chumbo, metal
indispensável em trabalhos que manuseiem materiais radioativos. Ele oferece
segurança e conforto ao usuário, funcionando como barreira aos Raios-X. Os
produtos são recomendados para consultórios, clínicas e hospitais ou como
solução de isolamento acústico, devido à alta densidade do chumbo.

Além dessas peças, existem também as placas de gesso acartonado com chapa
de chumbo, aplicadas com adesivo PVA. Essas placas são compostas por um
miolo de gesso e aditivos, envolto por cartão especial. As principais
vantagens são praticidade na instalação, leveza, boa resistência mecânica,
eficiência no isolamento acústico e resistência ao fogo e à umidade.

Essas opções substituem, com desempenho superior, os produtos similares
encontrado no mercado, tais como a argamassa baritada, compensado com
chumbo e as divisórias artesanais com fórmicas e outros materiais.

Tanto os profissionais que fazem uso contínuo do Raio-X quanto os
fabricantes de produtos voltados diretamente para este segmento têm como
missão agir no sentido de impedir os sérios prejuízos à saúde que o uso
incorreto desta técnica pode provocar. É uma questão de saúde pública.

1. A hora de Ter segurança é agora.
   
2. A minha segurança e a sua depende de nós, seja consciente.
   
3. A pressa não encurta o tempo, encurta a vida.
   
4. A segurança consiste na responsabilidade de saber e agir da maneira correta.
   
5. A segurança depende de você para viver mais
   
6. A segurança faz a diferença no trabalho.
   
7. A segurança faz parte da esperança de um futuro melhor. Prevenir acidentes é caminhar rumo ao futuro.
   
8. A Segurança não é o simples ato egoísta de não querer acidentar, mas sobretudo, um ato de solidariedade de não deixar ocorrer acidentes
   
9. A segurança não se conquista, se faz;
   
10. A segurança sempre tem razão.

Um Fator muito importante na Segurança no trabalho:

O que é primeiros socorros?

Tem o objetivo de fornecer apenas um atendimento temporário à vítima até que seja possível conseguir o auxílio médico profissional.

Aplicados de forma correta, os primeiros socorros podem significar:

1-A diferença entre a vida e a morte;

2-A diferença entre uma recuperação rápida e uma hospitalização prolongada;

3- A diferença entre uma incapacitação temporária e uma invalidez permanente.

Abandonar a vítima:

Abandono significa interromper o atendimento, antes que alguém com nível de treinamento igual ou superior ao seu assuma a responsabilidade. Portanto, uma vez que você inicie o socorro deverá ficar ao lado da vítima até ser substituído por alguém que possua condições de assumir os cuidados.

Negligência:

Negligência significa atender uma vítima sem observar as técnicas adequadas e os protocolos estabelecidos, provocando com isso o agravamento ou lesões adicionais.

Obrigatoriedade de socorro:

Prestar socorro não significa tocar na vítima, mas sim, obter auxílio, chamar o Resgate e nunca deixar a vítima entregue à própria sorte.

Como reconhecer uma emergência:

O primeiro passo é saber reconhecer uma emergência, ou seja, perceber que alguma coisa está errada, notando mudanças na aparência, ou na atitude de alguém, ou de uma circunstância.

Chamar o resgate:

A maioria das pessoas tem dificuldades para decidir se deve chamar o resgate; ficam esperando para ter absoluta certeza que a situação é grave, ou então, decidem levar a vítima para um hospital por seus próprios meios.

Essas atitudes colocam a vítima em risco, pois a equipe do resgate é treinada e especializada, possui equipamentos apropriados a estabilizar os sinais vitais da vítima, bem como imobilizá-la e transportá-la da maneira correta, o que não acontecerá num veículo particular.

Quando chamar o resgate:

Saber quando chamar o resgate é fundamental por dois motivos principais:

1-   Para não desperdiçar o tempo da equipe do resgate:

2-   Para não comprometer as chances de sobrevivência da vítima;

Portanto, a decisão pode estar ocupando uma tênue posição entre chamar ou não o resgate. Se você estiver na dúvida sempre telefone para o resgate, o atendente fará algumas perguntas que deixará claro a necessidade da presença do resgate no local ou orientará a sua próxima atitude.

 Sinais e sintomas que demandam transporte imediato:

·         Desmaio sucessivo;

·         Dor ou pressão toráxica ou abdominal;

·         Tontura repentina, fraqueza ou alteração na visão;

·         Sangramento que não parem mesmo após 10 – 15 minutos de pressão direta;

·         Lesões que provocam alterações nos movimentos ou na sensibilidade;

·         Alucinação ou perda do raciocínio lógico;

·         Perda de consciência ou cegueira, vômito contínuo por lesão na cabeça;

·         Risco de lesão na coluna vertebral;

·         Queimadura grave;

·         Suspeita de envenenamento e outro.

Informações necessárias para o acionamento do resgate:

Ao chamar o resgate, o atendente em geral irá fazer algumas perguntas.

Responda com cama e pausadamente:

1-   Diga seu nome e o número do telefone de onde está ligando, isso evitará trotes e permitirá que o atendente chame de volta caso precise de alguma informação adicional;

2-   Diga o local onde está a vítima, indicando pontos de referências que ajudem a encontrar o local;

3-   Diga o que aconteceu e qual a natureza da emergência;

4-   Diga o número de vítimas e procure descrever qualquer condição especial necessária;

5-   Diga em que condição que se encontra a vítima e qualquer providência que já tenha sido tomada (se a vítima está consciente, se há sangramento, se está presa no interior de veículo...);

6-   Somente desligue o telefone quando o atendente autorizar.

Precauções com doenças transmissíveis:

Ao atender emergências é importante entender que haverá sempre um risco potencial de se contrair doenças pelo contágio, para tanto deve se precaver utilizando luvas ou materiais disponíveis no momento.

Lesões nos ossos, articulações e músculos:

Fratura:

O termo fratura significa osso quebrado. As fraturas são classificadas em duas categorias:

1- Fratura fechada: a pele fica intacta e não há presença de nenhum ferimento próximo ao local da fratura;

2- Fratura aberta (exposta): a pele é rompida próximo ou sobre o local da fratura. O ferimento na pele pode ser produzido pela ponta do osso quebrado ou pela força traumática que corta a pele no momento da fratura.

Como Identificar:

Dependendo do caso pode ser difícil avaliar se o osso está fraturado; na dúvida, atenda como fratura.

A deformidade pode não estar óbvia; compare o local atingido com o membro adjacente. Flacidez e dor estão presentes somente no local da lesão, normalmente, a vítima indica exatamente o local da dor. Apalpar ao longo do segmento do osso ajuda a identificar uma fratura.

Inchaço:

É provocado pelo sangramento rápido que ocorre logo após a fratura.

Procedimentos:

Procure identificar como foi e o local da lesão; com cuidado remova ou corte as roupas que estejam cobrindo o local da lesão.

Compressas de gelo devem ser aplicadas sobre o local atingido durante os primeiros vinte minutos. Submetida ao gelo a pele atravessa quatro estágios diferentes: esfria,queima, arde e intumesce. É necessário fazer uso do gelo, pois o frio produz constrição dos vasos sanguíneos ao redor e no local da lesão, reduzindo inchaço e infração, aliviando a dor e espasmos musculares. A compressa de gelo deve ser aplicada o mais rápido possível após a lesão. O tempo de recuperação em geral está associado à quantidade de inchaço.

 NUNCA REMOVA A VÍTIMA DO LOCAL A MENOS QUE SEJA ABSOLUTAMENTE NECESSÁRIO.

NUNCA VÍTIMA COM SUSPEITA DE LSEÃO NA COLUNA

NUNCA REMOVA VÍTIMA QUANDO VOCÊ PUDER CONSEGUIR AJUDA.

NUNCA TENTE REMOVER SOZINHO UMA VÍTIMA, SE HOUVER OUTRAS PESSOAS QUE POSSAM AJUDAR.